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本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-科普中國(guó)
2020年2月26日，上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院成為上海首家獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照的實(shí)體公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。徐匯云醫(yī)院更名為上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院貫眾互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。目前，患者可以預(yù)約神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等多個(gè)科室的專家號(hào)，在線上進(jìn)行視頻診療。遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)從想象逐漸變成了現(xiàn)實(shí)，這其中涉及了哪些“黑科技”？又會(huì)為患者帶來(lái)什么福利呢？
其實(shí)，遠(yuǎn)程醫(yī)療這樣的想法，不是現(xiàn)在才提出來(lái)的，而是伴隨著通訊技術(shù)的不斷變革而逐漸成熟的。在古代，病人把自己的癥狀用紙寫下來(lái)或捎個(gè)口信，送到郎中那里抓藥，何嘗不是一種遠(yuǎn)程醫(yī)療呢。然而在這種情況下，患者無(wú)法與醫(yī)生直接溝通，醫(yī)生無(wú)法準(zhǔn)確獲知患者的病情，也就難以真正做到對(duì)癥下藥。
雖然隨著通訊技術(shù)的發(fā)展，用電話和無(wú)線電實(shí)施遠(yuǎn)距醫(yī)療，讓患者和醫(yī)生真正能夠做到點(diǎn)對(duì)點(diǎn)溝通，誤診的可能性也隨之下降。但這樣依然是不夠的，如果能看到患者的神態(tài)那就更好了。伴隨著5G技術(shù)的不斷發(fā)展，高速的互聯(lián)網(wǎng)讓視頻問(wèn)診成為了可能。遠(yuǎn)程醫(yī)療也迎來(lái)了更大的發(fā)展。而未來(lái)的遠(yuǎn)程醫(yī)療，不僅僅是在線看病那么簡(jiǎn)單，還能夠使用電子醫(yī)療設(shè)備來(lái)支援居家照護(hù)，這都為很多行動(dòng)不便的患者帶來(lái)了福音。
遠(yuǎn)程醫(yī)療的線上面對(duì)面問(wèn)診
看到這里，也許你會(huì)發(fā)出這樣的疑問(wèn)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，離不開各類先進(jìn)儀器的發(fā)展和使用，我在家里又沒(méi)有這些儀器，遠(yuǎn)程醫(yī)療真的有用嗎？遠(yuǎn)程醫(yī)療并非是萬(wàn)能的，對(duì)于部分疾病而言，還是需要去醫(yī)院及時(shí)就診。比如摔傷引起的骨折，就要第一時(shí)間去醫(yī)院照X光片，然后打石膏治療。單靠視頻指導(dǎo)想要自己在家接骨，結(jié)果并不樂(lè)觀。但這并不意味著遠(yuǎn)程醫(yī)療就是偽命題。事實(shí)上，在很多方面，遠(yuǎn)程醫(yī)療都有著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。
首先，遠(yuǎn)程醫(yī)療在緊急救護(hù)上有著巨大的作用。時(shí)間就是生命，而在發(fā)生緊急事故時(shí)，堵塞的交通和已經(jīng)飽和的救護(hù)車，就有可能讓一些得不到及時(shí)救治的患者面臨生命危險(xiǎn)。我們以兒童最常見(jiàn)的兒童噎食為例。不同于一些老年人的疾病，兒童噎食發(fā)生的突然性要更高，往往是毫無(wú)防備的。這不僅會(huì)讓孩子覺(jué)得異常難受，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)钄嗪粑�，窒息造成重大后果�；ヂ?lián)網(wǎng)上充斥著各類噎食急救的方法，但身為普通人，往往沒(méi)有那么容易辨認(rèn)其對(duì)錯(cuò)。這其中，以海姆里克腹部沖擊法的成功率最高。但網(wǎng)絡(luò)上往往只能找到相應(yīng)的文字描述，卻缺少視頻指導(dǎo)，更不可能針對(duì)單個(gè)患者給出具體的治療方法。究竟按壓什么位置、按壓力度多大、持續(xù)多少次，這對(duì)新手父母來(lái)說(shuō)都是難以掌握的問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候，遠(yuǎn)程醫(yī)療就有了極大的意義。醫(yī)生通過(guò)視頻，了解孩子吃下的東西究竟是什么，再結(jié)合孩子的性別、身高、體型等特征，快速給出治療建議。家長(zhǎng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，就能快速讓孩子把噎住的食物吐出來(lái)，最大限度保證孩子的安全。等食物吐出之后，如果還有不舒服，再撥打120或去醫(yī)院門診就醫(yī)，就不用擔(dān)心因?yàn)闀r(shí)間太長(zhǎng)，而錯(cuò)過(guò)最佳的救治時(shí)間了。
此外，對(duì)于心理科，精神科的就診而言，遠(yuǎn)程醫(yī)療同樣有著很大的優(yōu)勢(shì)�，F(xiàn)代人的壓力普遍很大，抑郁癥及各類精神疾病的患者也比原來(lái)要更多。不同于其他科室，精神科乃至心理科的部分疾病，并不需要過(guò)多的醫(yī)療設(shè)備，而多是依靠醫(yī)生的話語(yǔ)及相關(guān)藥物進(jìn)行疏導(dǎo)。一些病患由于有很高的心理防線，在陌生的地方與醫(yī)生面對(duì)面的時(shí)候，反而無(wú)法將自己的問(wèn)題說(shuō)出口，導(dǎo)致醫(yī)生無(wú)法對(duì)癥治療。而遠(yuǎn)程醫(yī)療，可以讓心理疾病患者在熟悉的環(huán)境面對(duì)“虛擬的醫(yī)生”，更容易講出自己內(nèi)心地真是所想，這對(duì)治療心理疾病而言非常有意義。
遠(yuǎn)程心理治療可以讓患者選擇自己安心的問(wèn)診環(huán)境
遠(yuǎn)距離藥事照護(hù)，也是遠(yuǎn)程醫(yī)療大展拳腳的領(lǐng)域。遠(yuǎn)距離藥事指的是醫(yī)生或者藥劑師，應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，并透過(guò)通訊設(shè)備向病患及家屬提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用相關(guān)的服務(wù)，這也是現(xiàn)階段遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展的最廣泛的一個(gè)領(lǐng)域。遠(yuǎn)距藥事照護(hù)包含了藥物治療的監(jiān)測(cè)、病患咨詢服務(wù)、處方藥的核準(zhǔn)及透過(guò)視訊會(huì)議設(shè)備的輔助來(lái)監(jiān)測(cè)病患對(duì)于藥物的使用情況。再透過(guò)自動(dòng)化包裝與標(biāo)簽系統(tǒng)遠(yuǎn)距離配送藥物，就可以將藥物送到零售藥局、醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便患者們快速取藥拿藥。
遠(yuǎn)程醫(yī)療更大的作用，還在于打破地理和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的隔閡，真正做到全民共享醫(yī)療資源。我們知道，大城市的醫(yī)療資源更豐富，而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的人們，卻很難享受到這些。從山區(qū)到大城市就醫(yī)的人們，不僅面臨著高昂的費(fèi)用，甚至可能都無(wú)法預(yù)約到號(hào)。遠(yuǎn)程醫(yī)療讓大山里的人們，可以在線享受到北上廣一樣的醫(yī)療資源。這不僅大大節(jié)約了成本，對(duì)醫(yī)療資源的再分配與醫(yī)療公平也具有重大意義。
遠(yuǎn)程醫(yī)療可以降低看病成本｜
當(dāng)然，遠(yuǎn)程醫(yī)療也能夠減少病患與醫(yī)護(hù)人員間的傳染風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)患交叉感染的概率；這對(duì)某些在醫(yī)療院所會(huì)感到不舒服的病患來(lái)說(shuō)也是有利的，例如對(duì)“白大衣高血壓”這樣的病患，遠(yuǎn)程醫(yī)療反而更有利于醫(yī)生獲取他們真實(shí)的醫(yī)療數(shù)據(jù)。這些都是遠(yuǎn)程醫(yī)療為患者們帶來(lái)的巨大革命。
當(dāng)然，正如前文所說(shuō)，遠(yuǎn)程醫(yī)療并不能解決所有問(wèn)題。對(duì)于一些需要儀器設(shè)備檢測(cè)的疾病，我們還是需要去醫(yī)院詳細(xì)的檢查清楚；而如果你對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的醫(yī)生診斷存在一定的疑問(wèn)，也應(yīng)該去醫(yī)院做更多的檢查，并結(jié)合檢查內(nèi)容在門診得到一個(gè)更為精準(zhǔn)的治療方案。
新技術(shù)不是萬(wàn)能的，但新技術(shù)卻可能更好地改變我們的生活方式。在5G和AI技術(shù)的不斷變革之下，在不遠(yuǎn)的未來(lái)，遠(yuǎn)程醫(yī)療一定也會(huì)造福更多的患者。
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